Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Страхование - Стоимость медицинской страховки омс

Стоимость медицинской страховки омс

Стоимость медицинской страховки омс

Как получить полис ОМС в страховой компании

Получить полис Заменить [восстановить]

  1. установления неточности или ошибочны сведений;
  2. при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  3. ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
  4. утери полиса.

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион) или выборе другой страховой компании, полис замене не подлежит, а на оборотной стороне бумажного бланка ставится печать страховой компании или вносятся изменения в электронный полис ОМС, при наличии PIN и PUK кодов.

На кого будет оформляться полис обязательного медицинского страхования? На себя На другое лицо

Документы для оформления полиса ОМС.

Выберите вашу категорию населения:

Заполнить заявление и получить полис вы можете в любом из пунктов выдачи Бланки для скачивания:

    1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования. 1. Свидетельство о рождении 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии). 1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка 1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. Вид на жительство 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства 2. Вид на жительство 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии) 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования 3. Трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС 4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания 1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования 3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя.

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в . У РЕСО-Мед большое количество пунктов выдачи полисов, это дает возможность выбрать удобный по месторасположению и сократить время на получение документа.

Подобрать офис можно по или, позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.

Полис ОМС — документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме на всей территории Российской Федерации и на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном . Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи.
Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи.

Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность. осуществить замену СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, осуществляется выбор страховой компании по новому месту жительства в течение одного месяца. Заявление на выбор страховой медицинской и оформление полиса ОМС может подать, как сам гражданин, так и его доверенное лицо.

Если гражданин не может обратиться в СМО лично, следует оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации, на своего представителя. Страховая медицинская организация может организовать выдачу полисов маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица. Процедура оформления полиса ОМС производится в два этапа.

В первый визит в страховую компанию оформляется заявление и выдаётся ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса ОМС, а в течение 45 рабочих дней изготавливается и выдаётся сам полис обязательного медицинского страхования.

Обратитесь в ближайший офис СМК «РЕСО-Мед».

Адреса и часы работы пунктов выдачи полисов ОМС можно посмотреть .

Получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС на время изготовления постоянного документа (45 рабочих дней)

По истечении данного периода страховая компания уведомит о готовности Необходимо будет обратится в тот же офис, где подавали заявление. Гражданам РФ полис выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС; членам коллегии Комиссии, должностным лица и сотрудникам ЕАЭС, находящимся на территории РФ; лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с федеральным законом «О беженцах», полис ОМС выдается только на бумажном носителе со сроком действия до конца календарного года с возможностью продлить на следующий год (с 01 ноября — 31 декабря текущего года), в соответствии с разрешающими документами.

Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации. Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя.

С заявлением о сдаче (утрате) полиса военнослужащим предъявляются следующие документы: 1) документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); 2) СНИЛС; 3) полис (представляется только при сдаче полиса). При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.

Перечень бесплатных услуг по полису ОМС на 2021 год

Полис обязательного медицинского страхования дает право его владельцам получать ряд медицинских услуг на территории страны на бесплатной основе.

Ежегодно перечень процедур и больниц меняется. По этой причине следует знать, что входит в систему ОМС в 2021 году. Ознакомление с информацией позволит защитить свои права, когда потребуется.

Содержание В рамках Базовой программы оказываются следующие бесплатные медицинские услуги:

  1. первичная медико-санитарная помощь (плановое и неотложное обращение в поликлинику, в том числе лечение в условиях дневного стационара),
  2. скорая медицинская помощь,
  3. паллиативная медицинская помощь.
  4. специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная),

Первичная медико-санитарная помощь это основа системы оказания медицинской помощи.

К ней относятся медицинские услуги:

  1. профилактика, диагностика, лечение заболеваний и состояний,
  2. наблюдение за течением беременности,
  3. формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения.
  4. медицинская реабилитация,

Специализированная медицинская помощь оказывается в условиях стационара (в том числе дневного), включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь включает в себя применение новых сложных или уникальных методов лечения. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Стационарное лечение при наличии полиса предусматривает срочную госпитализацию застрахованного лица, если обострилось его хроническое заболевание.

Также стационар полагается беременным или недавно родившим женщинам, у которых были выявлены патологии, и лицам, лечение болезней которых требует постоянного врачебного наблюдения.

Перечень бесплатных услуг включает:

  1. диагностику;
  2. оперативное вмешательство;
  3. иные обследования.
  4. врачебные консультации;
  5. услуги в области стоматологии и гинекологии;
  6. анализы;

Оперативное вмешательство по ОМС возможно при выявлении глазных заболеваний:

  1. косоглазие или страбизм (у ребёнка);
  2. другие аномалии, затрудняющие жизнедеятельность.
  3. глаукома;
  4. деформация сетчатки вследствие травмы;
  5. катаракта;

В базовую программу ОМС на 2021 год входит хирургическое исправление искривлённой перегородки носа. Проводят сенопластику только по показаниям врача. Лечащий доктор обязан установить, что отклонение носовой перегородки привело к:

  1. проблемам с дыханием;
  2. отекам слизистой;
  3. частым ОРВИ;
  4. потере обоняния;
  5. сухости и постоянным болям в пазухах.
  6. нестандартному храпу во время сна;

Полис обязательного медицинского страхования также позволяет бесплатно удалить желчный пузырь при выявлении холецистита или нарушения функционирования ЖКТ.

В рамках базовой программы доступна операция Мармара и оперативное вмешательство при онкологических, гинекологических, венозных заболеваниях и наличии каких-либо патологий.

Бесплатно проводятся операции, устраняющие вред жизни и здоровью человека.

Рекомендуем прочесть:  Отмена страховки без ограничений

Хирургическое вмешательство косметического характера в рамках базовой программы невозможно. Включает в себя следующие процедуры:

  1. МРТ и КТ;
  2. маммографию;
  3. ЭКГ;
  4. рентген;
  5. биопсию.
  6. УЗИ щитовидной и молочной желез, органов малого таза;
  7. флюорографию;

На бесплатной основе проводят иные процедуры диагностики.

Для их получения необходимо направление от лечащего врача.

Бесплатная диспансеризация владельцам страховых медицинских полисов положена в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в три года, ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

В рамках первого этапа диспансеризации проводятся следующие мероприятия в зависимости от возраста пациента:

  1. замер артериального давления;
  2. измерение внутриглазного давления;
  3. флюорография;
  4. определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска;
  5. для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена и посещение уролога.
  6. заполнение анкеты,
  7. исследование кала на скрытую кровь;
  8. для женщин: маммография и общий осмотр у гинеколога;
  9. расчет на основании антропометрии индекса массы тела;
  10. ЭКГ;
  11. сдача анализов на уровень глюкозы, холестерина в крови;

На основании полученных результатов исследований, при наличии медицинских показаний, врачом назначается второй этап диспансеризации, в перечень медуслуг которых входит:

  1. колоноскопия.
  2. ректороманоскопия;
  3. эзофагогастродуоденоскопия;
  4. рентгенография легких или компьютерная томография легких;

позволяет владельцам бесплатно сдавать ряд анализов. Их разделяют на две группы: общеклиническая и клиническая.

К первой относят исследования:

  1. крови на паразитов, вызывающих малярию;
  2. синовиальной жидкости;
  3. кала на наличие крови, простейших, паразитов, патологических изменений ЖКТ;
  4. для выявления феномена «Красной волчанки»;
  5. выделений женских половых органов.
  6. отделений уретры и простаты;
  7. мокроты;

Клиническая группа анализов, доступных владельцам полиса ОМС бесплатно, состоит из исследований мочи и крови. В первую подгруппу включают:

  1. по Зимницкому;
  2. на уровень белка в утренней или дневной моче;
  3. подсчет форменных элементов;
  4. общий анализ;
  5. тест на наличие крови в моче.
  6. определение уровня кальция, калия, натрия, фосфора, альфа-амилазы;

Помимо общего и развернутого анализов крови медицинские учреждения проводят исследования для определения уровня:

  1. зернистость эритроцитов;
  2. тромбоцитов;
  3. мононуклеаров;
  4. ретикулоцитов.
  5. гемоглобина в плазме;

Также владелец полиса ОМС может сдать мазок крови на выявление дирофиляриоза.

Перед посещением зубного врача в государственном медицинском учреждении ознакомьтесь, что входит в ОМС по стоматологии в 2021 году:

  1. первичный осмотр и консультацию;
  2. рентгенографию;
  3. удаление зубов;
  4. лечение заболеваний зубов и десен;
  5. проведение операций в полости рта;
  6. избавление от инородного тела, находящегося в зубном канале.
  7. вправление челюстей при вывихах и подвывихах;
  8. удаление зубных камней;
  9. физиотерапию;

Среди детских бесплатных процедур можно выделить:

  1. насыщение эмали минеральными веществами;
  2. ортодонтия с использованием съемных изделий.
  3. серебрение зубной поверхности;

Перед обращением к стоматологу для лечения кариеса следует знать, какие пломбы и иные материалы входят в ОМС в 2021 году:

  1. мышьяк;
  2. разновидности паст для полировки зубов;
  3. прочие расходные материалы (вата, бинты, боры).
  4. пленка для рентгена;
  5. антисептики и анестетики отечественного происхождения;
  6. силикатный, стеклоиномерный пломбировочный и фосфат-цемент;
  7. щетки;

Перед удалением зуба или сложным лечением доктор предлагает использовать во время проведения процедуры материалы лучшего качества за отдельную плату. Пациент вправе согласиться на это или отказаться. Претендовать на бесплатное проведение ЭКО может любая женщина, имеющая полис ОМС и соответствующий диагноз, подтвержденный лечащим врачом.

Услуга предоставляется по квоте, выданной государством на регион. Перед обращением к врачу ознакомьтесь, что входит в ЭКО по ОМС в 2021 году.

Бесплатно в рамках искусственного оплодотворения проводят следующие процедуры:

  1. подсадка эмбриона в полость матки;
  2. получение яйцеклетки и ее оплодотворение;
  3. стимуляция овуляционного периода;
  4. криозаморозка и разморозка.

Провести процедуру стимуляции суперовуляции на бесплатной основе можно не более 2 раз в год. Это ограничение существует для предотвращения осложнений.

Перенос замороженных эмбрионов возможен не больше 4 раз в год. По этой причине врачи рекомендуют хранить несколько оплодотворенных яйцеклеток.

В базовую программу ЭКО по ОМС не входит:

  1. хранение продуктов криозаморозки (сперматозоидов, яйцеклеток, эмбрионов);
  2. исследование эмбриона на наличие у него генетических заболеваний перед подсадкой;
  3. обследования до и после процедуры искусственного оплодотворения.
  4. получение донорских материалов;
  5. суррогатное материнство;

Претендовать на проведение бесплатного ЭКО могут женщины с подтвержденным врачом диагнозом бесплодие, причиной которого стали заболевания эндокринной системы. Также получение квоты доступно владельцам полисов ОМС:

  1. по акушерско-гинекологическому анамнезу;
  2. после подтверждения трубно-перитонеального бесплодия.
  3. при утрате способности размножения половым путем у мужчины и женщины одновременно;

Владельцы полисов обязательного медицинского страхования могут бесплатно сделать МРТ.

Для этого необходимо уточнить у страховой компании, выдавшей полис ОМС, включена ли магнитно-резонансная томография в перечень оплачиваемых ею услуг.

Если это исследование предусмотрено, то необходимо получить направление от участкового или главного врача поликлиники заверенное направление (с печатями доктора и больницы).

Для его получения должно быть весомое основание:

  1. подозрение на онкологическое заболевание или патологию органов;
  2. разрыв связок;
  3. проблемы с сердцем и сосудами;
  4. определение дальнейшего лечения после операционного вмешательства.
  5. нарушение функционирования головного мозга;

Если лечащий врач выдал направление, то своей очереди на проведение МРТ придется ждать около месяца.

В день процедуры помимо заключения доктора потребуется предоставить паспорт, полис и СНИЛС.

ФФОМС занимается защитой застрахованных граждан РФ.

Любой из них имеет право на получение при необходимости:

  1. возможности выбора медицинского учреждения, врачей, методов лечения (если такое возможно), страховой организации.
  2. бесплатной медицинской помощи надлежащего качества;
  3. экстренного лечения или операции на территории РФ или заграницей;

Если права застрахованного гражданина нарушены, то он может обратиться в Федеральный фонд для защиты.

Представители ФФОМС обязаны выявить нарушение, устранить его, а также наказать лицо, совершившее проступок.
Гражданин России, имеющий полис обязательного медицинского страхования, не сможет на денежные средства государства:

  1. пройти обследование без назначения лечащего врача;
  2. воспользоваться услугами косметолога;
  3. получать, лежа в больнице, индивидуальный уход или особое питание;
  4. ставить прививки, не входящие в государственную программу;
  5. обращаться к гомеопатам и народным целителям;
  6. отправляться на лечение в санатории (исключения: больные пенсионеры и дети);
  7. требовать установки телевизора в стандартную палату.
  8. приобретать лекарственные средства или аппараты медицинского назначения, не проходя лечение в стационаре;
  9. без особых показаний проходить лечение на дому;
  10. установить зубные протезы;
  11. проводить экспертизы или судебные освидетельствования;
  12. требовать перевода в палату повышенной комфортности;

Иногда медицинские учреждения требует оплату услуг, не попавших в список выше.

В большинстве случаев их действия считаются неправомерными.

Для уточнения информации позвоните в свою страховую компанию и проконсультируйтесь с агентом о законности требование работников больницы. Под льготами понимается расширенный перечень бесплатных медицинских услуг. Оплату за них на счёт больницы вносит государство.

У каждой группы лиц существует собственный перечень процедур. Претендовать на льготы могут граждане РФ, относящиеся к следующим социальным группам:

  1. члены многодетных семей;
  2. граждане, принимавшие участие в военных действиях.
  3. инвалиды;
  4. пенсионеры;
  5. дети-сироты;

Для семей, в которых воспитывается 3 и более ребенка, на льготной основе осуществляется:

  1. поездки в санатории;
  2. безвозмездное получение витаминов.
  3. бесплатная выдача лекарств для детей до 6 лет при наличии рецептов;
  4. обслуживание в поликлиниках и больницах без очереди;

Граждане РФ пенсионного возраста в качестве льгот получают скидки на:

  1. лекарственные препараты;
  2. установку зубных протезов;
  3. санаторно-курортное лечение;
  4. бесплатную ежегодную диспансеризацию с расширенным перечнем услуг.

Перечень льготных процедур для людей с ограниченными возможностями зависит от инвалидной группы. У участников в военных действиях разновидности дополнительных услуг зависят от места службы и условий содержания.

Дети-сироты могут претендовать на получение лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом, на бесплатной основе до 23 лет. Также представителям этой социальной группы положена выдача путевок в санатории, лагеря и дома отдыха по показаниям докторов. Если врач государственной поликлиники и больницы отказывается предоставлять услуги, предусмотренные полисом ОМС, на бесплатной основе, то вы вправе потребовать от него отказ в письменном виде.

Для быстрого решения проблемы позвоните в отдел по защите прав граждан. Телефон для связи: +7 (499) 973-31-86.

Налоговый вычет на лечение Если вы по какой-либо причине получили платные медицинские услуги предусмотренные полисом ОМС на бесплатной основе (например, врач дал направление на исследование, лекарства, в условиях стационара и т.д., но бесплатно услуги предоставлены не были по какой-либо причине), то потраченные деньги можно вернуть.

Существует два способа для возврата:

  • Обратиться в свою страховую компанию, с теми же документами. После проверки средства поступят на указанный вами счет.
  • Обратиться с заявлением к руководителю медицинского учреждения, для возврата потраченных денег, для этого потребуется собрать чеки и сделать копии договоров об оказании платных мед.услуг.

Данные варианты позволяют вернуть потраченную сумму в полном объеме.

Если лечение, исследование было произведено не по направлению врача, а по вашему желанию, вы можете вернуть часть денег в виде налогового вычета.

При этом деньги за проведение платного лечения будут возвращены не в полном объеме.

От потраченной суммы будет возвращено 13%. При этом максимальный объем не должен превышать 15,6 тысячи рублей. По дорогостоящим видам лечения сумма налогового вычета принимается в размере фактически произведенных расходов, без учета указанного ограничения.

Для возврата необходимо заполнить налоговую декларацию по форме 3-НДФЛ и подать ее в налоговую.

Полис ОМС позволяет владельцам получать большинство услуг в государственных медицинских учреждениях на бесплатной основе. Граждане РФ при наличии угрозы жизни и здоровью воспользоваться экстренной помощью врачей. Перечень процедур широкий и зависит от возраста, пола и диагноза пациента.

Женщины, у которых было диагностировано бесплодие, могут претендовать на ЭКО по квоте. Также в 2021 году у владельцев полисов ОМС появится возможности при наличии направления от врача бесплатно сделать МРТ обследование. Для некоторых социальных групп общества предусмотрены дополнительные льготы.

В них включены услуги, которые можно также получить по полису ОМС.

(4 оценок, среднее: 4,75 из 5)

Загрузка. Предыдущая запись Следующая запись

Особенности медицинского страхования от ВТБ

Структурное подразделение «ВТБ Медицинское страхование» занимается оказанием населению широкого спектра разного рода социальных услуг.

К примеру, в компетенцию организации входит заключение договоров по обязательному и добровольному страхованию. Большинство клиентов задаются вопросом, – какие особенности отличают полисы ОМС от ДМС? Наибольший интерес у клиентов вызывают услуги, оказываемые в области страхования компаний и иностранных мигрантов.

Практически все работодатели сегодня предоставляют рабочему персоналу медицинский полис ДМС, дающий право на покрытие расходов в области здравоохранения.

Страховое агентство «ВТБ Медицинское страхование» презентует своим многочисленным клиентам широкий перечень различных услуг, в этот перечень также входит оформление полисов ОМС и ДМС. При оформлении полиса ОМС клиент будет пользоваться мед. услугами совершенно бесплатно, но только в медицинских учреждениях государственного подчинения.

Данный продукт находится в арсенале большинства страховщиков, исключением не стала и АО ВТБ медицинское страхование.

Еще одним продуктом, реализуемым компанией, является полис ДМС, который в свою очередь способен покрыть частично или полностью расходы клиента в платных клиниках. Размер компенсации (полный или частичный) зависит от набора услуг прописанных в договоре.

Стоит заострить внимание на том, что программы страхования, разработанные ВТБ, в целом имеют положительные отзывы, которые подтверждают надежность и исключительную добросовестность компании.

Медицинская страховка оформляется для всех без исключения граждан России при рождении. Для оказания помощи, полис должны также иметь:

  1. беженцы.
  2. лица, гражданства не имеющие, но проживающие на территории России, на постоянной основе;
  3. иностранцы, прибывшие в Россию для проживания как временного, так и постоянного:

Страхование ОМС от компании ВТБ предоставляет возможность бесплатного получения медицинского обслуживания в учреждениях (поликлиниках и больницах) государственного подчинения, принимающих активное участие в программе по страхованию здравоохранения.

По сути, этим документом должен обладать каждый житель страны. Полис выдается гражданину в бессрочное пользование, но клиент располагает правом не чаще 1-го раза в год производить замену страховой компании, если посчитает нужным. Если человек временно проживает на территории РФ, то ему следует оформить специальное свидетельство с четко определенным сроком действия, страховая компания ВТБ предоставляет и эту услугу.

Полис обязательного мед. страхования от группы компаний ВТБ используется без ограничений в любом уголке России. Застрахованный гражданин может пользоваться только одним полисом ОМС.

В момент оформления договора настоятельно рекомендуем изучить права, обязанности и все остальные условия, прописанные в соглашении. В конкретном случае в роли страховщика выступает Федеральный фонд ОМС.

Для того, чтобы заполучить полис необходимо оставить заявку на официальном интернет портале страховой организации. Данный способ существенно упрощает жизнь и способствует экономии времени всем клиентам.

Для начала оформления, необходимо перейти на сайт страхового агентства ВТБ Медицинское страхование.

Отыскать специальную форму и ввести следующие данные:

  • телефонный номер;
  • пол;
  • ФИО;
  • адрес электронной почты.
  • данные паспорта;
  • дату рождения;
  • данные о регистрации или прописки;
  • СНИЛС;

Страховая компания со своей стороны гарантирует полную сохранность персональных данных граждан.

Кроме онлайн варианта оформления заявки на полис, заказать его также можно непосредственно в офисе страхового агентства, которое находится по месту регистрации заявителя. В случае если вам не удалось отыскать ближайшее подразделение – используйте сайт организации (ВТБ Медицинское страхование), здесь на карт-схеме вы сможете получить информацию, как о местоположении офисов компании, так и режиме работы.

В день подачи заявления всем клиентам вручают временное свидетельство, дающие право на получение медицинских услуг в госучреждениях. Многие работодатели сегодня в состоянии предоставить своим сотрудникам полис ДМС.

Этот страховой полис отличается четко регламентируемыми возможностями, напрямую зависящими от условий договора. Добровольное мед. страхование разработанное агентством «ВТБ страхование» – это неплохой вариант для служащих и рабочих, а также для самих работодателей.

Полис позволяет существенно сэкономить рабочее время, затрачиваемое работниками в очередях за получением полиса бесплатного медицинского обслуживания. Если обязательная медицинская страховка от ВТБ позволяет обратиться в поликлиники в строго рабочее время, то полис ДМС дает возможность посещения врача после работы, а также в выходные.

Не стоит забывать, что в частных клиниках уровень обслуживания почти всегда выше.

Чтобы получить полис ОМС или ДМС достаточно просто заполнить форму в электронной заявке, которая находится на офиц. веб-сайте ВТБ Страхование. Страховые взносы, внесенные работодателем за сотрудников, не облагаются налогами.

Каждый сотрудник может самостоятельно подобрать программу под индивидуальные запросы и получать помощь в мед. учреждениях при необходимости. Это позволяет работникам гораздо реже уходить на больничный, не нанося тем самым убытки работодателям.

Заключая соглашение, компания ВТБ передает клиенту перечень медицинских учреждений, в которых он может впоследствии обслуживаться, они, как правило, работают в одном ценовом диапазоне. Клиенты смогут выбрать клинику удобную по местоположению, учитывая при этом спектр оказываемых услуг. Связаться и уточнить интересующую информацию можно у специалистов контакт центра в любое время.

Диспетчер центра поспособствует в организации госпитализации, при необходимости.

Записаться на прием также можно с помощью специалистов страховой. Если требуемые услуги конкретное медучреждение не оказывает, страховщик гарантирует их оказание в специализированных клиниках.

В полисе ДМС предоставляется гораздо большее страховое покрытие при проблемах со здоровьем.

Когда количество застрахованных лиц в организации возрастет, ВТБ Медицинское страхование способно предоставить существенную скидку. Также существует возможность оказания медицинской помощи родственникам застрахованных работников.

Компания работает на рынке более 10-ти лет, и довольно успешно взаимодействует с организациями разного профиля. Сотрудники страховой контролируют работу медицинских учреждений, которые предоставляют свои услуги и заинтересованы, чтобы эти услуги оказывались качественно.

Не будем скрывать, у ДМС есть и недостатки, такие как:

  • В условии договора фигурирует деталь, что стоимость мед. помощи и препаратов компенсируется ВТБ Медицинским страхованием. Но в условии лечения в амбулатории, платежи должны вносить пациенты самостоятельно. Компания покрывает только расходы за лечение клиента в стационаре.
  • Организация не дает гарантий, что когда наступит страховой случай, клиент в полной мере получит денежную компенсацию. Оплачивается исключительно терапевтический курс.
  • Действие страхового полиса ограничено местоположением (за границей пользоваться не представляется возможным).

Страхование осуществляется по обширному перечню программ. Для ознакомления с каждой нужно прейти на портал ВТБ Медицинское страхование.

Посетив сайт АО ВТБ Медицинское страхование вы сможете ознакомиться с более дательным описанием существующих страховых программ и тарифов на них.

Сегодня ВТБ, предлагает следующие программы страхования:

  • Страхование от несчастного случая. Соглашение по этому варианту предусматривает денежные компенсации застрахованным лицам при попадании клиента в страховую ситуацию, повлекшую нанесения серьёзного вреда здоровью.
  • Классический. Данный вариант дает возможность работодателю обеспечить своих сотрудников полным медицинским обслуживанием.
  • GMS Глобальный. Эта программа страхования дает возможность пользования услугами медицинского профиля в ведущих клиниках мира. Стоимость страховых выплат не должна превышать 3 000 000 000$.
  • Страхование сотрудников. Подходит для организаций, сотрудники которых часто отправляются в командировки.

Для приобретения полиса по добровольному страхованию, следует обратиться в офис фирмы и написать заявление, также доступно заполнение заявки на сайте посредством формы.

Сегодня к вашим услугам более 300 отделений ВТБ Медицинское страхование, которые расположены по всей территории России. Там вы сможете оформить полисы ОМС, а также ДМС.

В России порядка 300 отделений принадлежащих страховой компании ВТБ, ввиду чего оформить полис можно во всех крупных городах страны.

После того как полис ДМС получен вы в праве пользоваться услугами в клиниках с лучшим обслуживанием. [note]Исходя из личных предпочтений обладателя полиса, квалифицированные сотрудники страхового агентства ВТБ подберут максимально подходящую ДМС-программу.

Для заключения соглашения нужно иметь при себе паспорт и заявление.[/note] Исполняя нормы законодательства РФ, а именно последнюю поправку миграционного кодекса, по которой граждане иностранных государств и лица, не имеющие гражданства в обязательном порядке должны располагать страховым полисом, ВТБ страхование стало оказывать услуги иностранцам. Работодатель не может нанимать специалиста, не имеющего полиса. Базируясь на законодательных нормах, страховое агентство ВТБ при необходимости производит оформление полисов приезжим из ниже перечисленных стран:

  1. Туркменистан.
  2. Беларусь;
  3. Украина;
  4. Узбекистан;
  5. Молдова
  6. Таджикистан;

Оформив страховку, клиент получает право на предоставление услуг мед.

работников, прописанных в договоре.

Условия страхования для мигрантов подробно описаны на главном сайте ВТБ Страхование. Стоимость страховки предоставляемой иностранцам варьируется из-за набора услуг:

  • Наиболее дорогим полисом является пакет стоимостью в 50 тыс. рублей. По этой программе клиент может пройти лечение и диагностику в клиниках элитного уровня. Стоимость полиса варьируется из-за возможных рисков.
  • За 30 тысяч руб. клиенту доступно лечение в престижных клиниках. В том числе стоматологии.
  • Полис за 8000 рублей дает право посещения учреждений здравоохранения среднего уровня.
  • ДМС за 2000 рублей, оформляется чаще всего работодателем. В полис включен минимум услуг.

ВТБ страхование презентует своим клиентам пакеты услуг, рассчитанные на любые финансовые возможности, благодаря чему можно подобрать программу под индивидуальные запросы. В арсенале компании выдача полисов как добровольного, так и обязательного страхования.

Работа страховой компании в основном характеризуется с положительной стороны, поэтому ее надежность вопросов не вызывает.

Похожие записи: Имя (*) Mail (не публикуется) (*)

О системе ОМС



В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Система обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС. С 01 января 2011 года вступил в силу Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача.

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, – в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.

С 01 мая 2011 года гражданам выдаются полисы ОМС единого образца, в порядке, установленном Полис ОМС выдается на основании . Сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее — СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).

Если Вы получили уведомление о получении полиса ОМС (по телефону, смс-сообщением, письмом), то Вам необходимо обратиться в СМО для его получения после указанной даты.

Также Вы всегда можете уточнить информацию о готовности полиса ОМС в Страховой компании «СОГАЗ-Мед» по контактным телефонам, указанным на временном свидетельстве.

Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, где Вами было подано заявление и получено временное свидетельство. Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»: 1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства; 2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие); 3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств; 4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования; 5) неработающие граждане: а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет; б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии; в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости; д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет; е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет; ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц. Последнее изменение:21.02.2021 14:10:52  8-800-100-07-02 Присоединяйтесь к нам © 2008 — 2021 АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+